【热门】授权委托书范文汇总七篇
授权委托书 推荐度: 开庭授权委托书 推荐度: 房产授权委托书 ……此处隐藏1312个字……本项授权的有效期限:自签署日至201×年××月××日相关股东会议结束
委托人持有股数: 股, 委托人股东账号:
委托人身份证号(法人股东请填写法人营业执照注册号):
委托人联系电话:
委托人(签字确认,法人股东加盖法人公章):
签署日期:201×年 月 日
授权委托书 篇7]姓名 性别 年龄 病区 床号 住院号
委托人(患者)姓名: 有效身份证件号码: 证件类别:口身份证 口护照 口军官证 口其他
受委托人姓名: 性别 年龄 联系电话:
有效身份证件号码: 证件类别:口身份证 口护照 口军官证 口其他
与患者关系:口配偶 口子女 口父母 口其他近-亲属 口同事 口朋友 口其他:
委托人声明:
本人于 年 月 日因病住院。本人在住院期间,全权委托 作为本人的代理人,代表本人对医方提供的一切诊疗服务,行使知情同意和诊疗方案选择等权利,并代表本人签署相关的医学文书。受委托人的签字视同本人的签字。
本人在完全自愿的基础上对受委托人做出以上授权,受委托人从事委托活动所产生的
后果,完全由本人承担。
委托人(患者)签名或手印: 日期: 年 月 日
受委托人签名: 日期: 年 月 日
注:委托人是指具有完全民事行为的患者、不具有完全民事行为能力患者的监护人。本授权委托书
需与有关同意书同时保存于病历中;有效身份证明复印件粘贴于本委托书反面